Vodič za roditelje: Kako prepoznati i liječiti atopijski dermatitis kod dojenčadi i male djece?
Atopijski dermatitis jedna je od najčešćih kroničnih kožnih bolesti u dojenačkoj i dječjoj dobi. Prepoznavanje prvih simptoma i pravodobna njega kože mogu ublažiti tegobe, smanjiti učestalost pogoršanja i poboljšati kvalitetu života djeteta. U ovom vodiču saznajte kako prepoznati atopijski dermatitis, koje su mogućnosti liječenja te kako pravilnom svakodnevnom njegom pomoći osjetljivoj dječjoj koži.
Što je atopijski dermatitis?
Atopijski dermatitis je kronična upalna bolest kože koja se najčešće javlja kod dojenčadi i male djece, često već između 3. i 6. mjeseca života. Glavni simptomi su suha koža, crvenilo, svrbež i ljuskanje kože. Bolest se pojavljuje u fazama - razdoblja poboljšanja mogu se izmjenjivati s pogoršanjima (engl. „flare up“).
Kako prepoznati atopijski dermatitis?
Najčešći simptomi
Simptomi se razlikuju ovisno o dobi djeteta.
|
Dob djeteta |
Najčešće zahvaćena područja |
|
Dojenčad |
lice, vlasište, vrat, laktovi, koljena |
|
Mala djeca |
pregibi laktova i koljena, vrat, područje oko usta |
|
Starija djeca |
šake, zapešća, gležnjevi, pregibi |
Simptomi koje roditelji najčešće primijete
- suha i ljuskava koža
- jak svrbež
- crvenilo i oteklina
- zadebljana koža
- hrapave promjene na koži
- tamnija područja oko očiju
- promjene pigmentacije kože
Kod djece tamnije puti promjene mogu izgledati smeđe, sivkasto ili ljubičasto.
Zašto nastaje atopijski dermatitis?
Točan uzrok nije potpuno poznat, ali se smatra da nastaje kombinacijom više čimbenika.
Najčešći uzroci i čimbenici rizika
1. Genetika
Dijete ima veći rizik ako roditelji ili članovi obitelji imaju:
- atopijski dermatitis
- astmu
- alergije
- peludnu hunjavicu
2. Nezrela zaštitna funkcija kože
Koža djece s atopijskim dermatitisom slabije zadržava vlagu i osjetljivija je na vanjske utjecaje.
3. Vanjski okidači
Simptome mogu pogoršati:
- hladno i suho vrijeme
- znoj i visoke temperature
- vruća voda
- agresivni sapuni
- deterdženti i parfemi
- vuna i grubi materijali
- suh zrak
- stres
Kako odabrati pravi oblik njege kože?
Redovita hidratacija kože najvažniji je dio liječenja atopijskog dermatitisa. Različiti oblici preparata imaju različitu namjenu.
Kada koristiti emolijense?
Emolijensi su osnova liječenja atopijskog dermatitisa i koriste se svaki dan, čak i kada nema vidljivih promjena na koži.
Emolijense koristiti:
- odmah nakon kupanja
- nekoliko puta dnevno kod izrazito suhe kože
- tijekom cijele godine
Razlika između losiona, kreme i balzama
|
Oblik |
Tekstura |
Kada koristiti |
Prednosti |
Nedostaci |
|
Losion |
vrlo lagan i tekuć |
blagi simptomi, ljeto, dlakava područja |
brzo se upija |
slabije djelovanje |
|
Krema |
srednje gusta |
svakodnevna njega, umjereno suha koža |
lako razmazivanje, dobra hidratacija |
kraće djelovanje od masti |
|
Balzam |
bogatiji i hranjiviji |
izrazito suha i osjetljiva koža |
dugo zadržava vlagu |
može biti masniji |
Kako pravilno kupati dijete?
Preporuke za kupanje
- kupanje treba trajati kratko (5-10 minuta)
- koristiti mlaku, ne vruću vodu
- izbjegavati agresivne sapune
- koristiti blaga sredstva za pranje bez mirisa
- nakon kupanja nježno posušiti kožu tapkanjem
- emolijens nanijeti odmah nakon kupanja
Kada koristiti kortikosteroidne kreme?
Kortikosteroidne kreme liječnik će preporučiti tijekom pogoršanja bolesti kada se pojave:
- crvenilo
- jaka upala
- intenzivan svrbež
- bolna područja kože
Važno je znati:
Danas se kortikosteroidi koriste puno sigurnije nego nekad. Nuspojave su rijetke kada se:
- koriste prema preporuci liječnika
- nanose u odgovarajućoj količini
- kombiniraju s redovitom primjenom emolijensa
Kako ih pravilno koristiti?
- nanose se samo na upaljena područja
- koriste se ograničeno vrijeme
- terapija se postupno smanjuje prema preporuci liječnika
Koje još terapije liječnik može preporučiti?
Ovisno o težini bolesti, liječnik može preporučiti:
- antihistaminike za svrbež i bolji san
- antibiotike kod infekcije kože
- inhibitore kalcineurina
- lokalne PDE4 inhibitore
- fototerapiju
- imunomodulatore
- biološku terapiju kod težih oblika bolesti
Kako spriječiti pogoršanja?
Najvažnije mjere prevencije
- redovito hidratizirati kožu
- izbjegavati poznate okidače
- održavati kožu hladnom i suhom
- koristiti pamučnu odjeću
- izbjegavati vunu i sintetičke materijale
- redovito rezati nokte djetetu
- spriječiti grebanje kože
Kada se javiti liječniku?
Potražite liječničku pomoć ako:
- se simptomi pogoršavaju
- dijete ne može spavati zbog svrbeža
- se pojavi iscjedak ili kraste
- koža postane bolna, topla ili jako crvena
- se pojave novi simptomi
Što roditelji trebaju zapamtiti?
Atopijski dermatitis je kronična bolest kože česta kod djece, a posebice kod djece s alergijama ili obiteljskom anamnezom atopije. Glavni simptomi su svrbež, suhoća i crvenilo, a liječenje se temelji na njezi kože i kontroli simptoma. Za kontrolu bolesti najvažnije je izbjegavanje okidača i pravilna njega kože. Simptomi se najčešće povuku s odrastanjem.









